بررسی تغییرات سفالومتریک بیماران متعاقب درمان پالاتال اکسپان

پالاتال اکسپانشن به معنای تعریض کام میباشد و دارای دو تکنیک است : -1 اکسپانشن آرام -2 اکسپانشن سریع هرکدام از روشهای فوق، بوسیله دستگاههای خاصی انجام پذیر است . اینوع درمان معمولا درمواقع کوچک بودن فک بالا که ایجاد کراس بایت میکند انجام میشود. در مطالعه ایکه درمورد تاثیر اکسپانشن آرام بر روی اسکلت صورت انجام دادیم، از 13 بیمار مورد مطالعه، فقط توانستیم رادیوگرافیهای پنج نفر رابخوبی مورد ارزیابی قرار دهیم (بیماران دیگر یا مراجعه نکردند یا المان های دیگر موجود در پلاکشان مثل (فنرها اکتیو شده بودند که به همین دلیل حذف گردیدند. دو نفر از بیماران مورد مطالعه دختر و سه نفر پسر بودند که بررسی رادیوگرافیهای اکلوزال آنان باز شدن شیار میانی کام را به مقدار خیلی جزئی (تقریبا یک میلیمتر) نشان میدهد . بارزترین تغییراتی که باتوجه به سفالومتریهای قبل از درمان و بعد از درمان مشاهده میشود، بدینترتیب میباشد : افزایش زاویه آرتیکولاروزوایای y-axis,fma,go-gn/sn، کاهش اندکس جارابک و زاویه صورتی، چرخش پالاتال پلان به طرف بالا و کاهش زاویه inclination افزایش sna درحدود 0/5 الی 1/5 درجه و حرکت ماگزیلا به اندازه 0/5 الی 1/5 میلیمتر به طرف جلو که دراغلب بیماران تغییرات زاویه ای و خطی فک بالا معادل 0/5 درجه یا 0/5 میلیمتر بوده است که با توجه به نوع اکسپانشن - نیروی کم دستگاه - طولانی بودن مدت درمان و وجود پدیده رشد این افزایش زاویه نمیتواند افزایشی مطلق به علت اکسپانشن باشد. بنابراین تغییرات عمده درطی اکسپانشن آرام رامیتوان چرخش ماندیبل درجهت عقربه های ساعت دانست که سبب افزایش تحدب صورت زاویه شده و همچنین ارتفاع قدامی صورت (ک عمدتا در نیمه تحتانی) طویلتر میشود .